虫歯治療で
こんなお悩みありませんか？
- 歯磨きしているけど虫歯になる
- 甘いものや冷たいものが歯にしみる
- 歯に穴が空いている
- 歯に食べ物が詰まってとれない
- 歯がズキズキ痛む
- 被せてある歯からにおいや味がする
虫歯治療について
虫歯治療は虫歯の大きさにより
治療方法や治療回数が変わります。
浅い虫歯の治療
これらを取り除いて替わりに歯の治療用の樹脂を詰めます。浅い虫歯であれば１回で終わります。
少し深くなると詰め物をする範囲が広くなるので樹脂で詰める。あるいは歯型を取って詰め物を作ります。歯型を取って詰め物を作る場合は最低２回程かかります。
深い虫歯で痛みがある場合
痛みを感じる虫歯では、虫歯が神経まで達する場合が多く、虫歯の菌により炎症を起こしている神経を除去し、消毒し、薬を詰めた後、歯型を取り詰め物あるいは被せものを作ります。
前歯、奥歯のように歯の種類（根の本数、形状）によって治療回数が変わります。
実際に見せていただきレントゲン撮影等を行い診断した後、治療方法や治療回数について説明させて頂きます。
虫歯の進行
 |  |  |  |  | |
| 病名 | C0 | C1 | C2 | C3 | C4 |
|---|---|---|---|---|---|
| 範囲 | エナメル質 | エナメル質 | 象牙質 | 歯髄 | 歯周組織 |
| 治療 | 経過観察 予防処置 | 経過観察 つめる | つめる 被せる | 根の治療 抜歯 | 抜歯 |
虫歯ができる原因
虫歯の原因はお口の中の細菌によるものです。誰でもお口の中にはたくさんの菌が存在します。
しかしその菌が歯の表面に付着し、増殖し、活動することで歯が溶かされてしまいます。
歯の表面に付着した菌の塊は歯垢（プラーク）と呼ばれ、本来は歯ブラシで除去する事が出来ます。
しかし時間が経ってしまうとより強固に付着し歯ブラシでは落としきれなくなります。
残念ながら虫歯になってしまった部分は皆さんの歯磨きが苦手な部分という事になります。
なので治療した後も虫歯の再発リスクは高いということになります。
虫歯を再発,また新たに発生させないためには日頃から歯ブラシを上手く使う事と
ご自身で取り切れない歯垢（プラーク）を歯科医院で取り除くことが大切です。
３か月から６か月での検診とお口の中のお掃除をお勧めします。
患者様それぞれに合った歯ブラシの当て方や使い方も説明させていただきます。
馬場歯科医院の特徴
できるだけ痛みに配慮した治療
治療の際は出来るだけ痛みに配慮した痛みの少ない治療を心掛けています。 
表面麻酔の使用
麻酔を行う際は針の痛みを感じにくくするために塗り薬（表面麻酔）を行います。
出来るだけ歯を削らない治療
虫歯を削る際は出来るだけ健康な部分を削りすぎないように虫歯だけを除去する器具で丁寧に処置することを心掛けています。
一般に使用する歯を削るドリル（ダイヤモンドバー）は人工ダイヤモンドでできていますので、何でも削れてしまいます。
しかし、エキスカベーターはスプーンのような形になっており、手の力で虫歯を削っていきます。
虫歯になっている柔らかいところだけが削れますので、硬い健康な部分は削れないようになっています。
ラウンドバーも同じく、柔らかい素材でできていますので、エキスカベーターと同様に虫歯で弱った部分のみ削ることができます。
治療の流れ
STEP予診票の記入
初めて来院される方には問診票を記入していただきます。
今回気になっている所、他に気になっている事、今までの歯科治療で苦手だった事や嫌だった事、全身の健康状態や服用しているお薬等を事前にお聞きします。
STEP問診
問診票に記入していただいた事について詳しくお話を聞かせて頂きます。
STEP検査
虫歯の大きさや進行度合いを調べるために、
①まずお口の中を見させていただきます。痛みの出ている部分以外にも全体的なかみ合わせやお口の中全体の健康状態を把握します。
②しみる、噛むと痛い、グラつくなど、歯の状態から虫歯の進行度合いを見ます。
③レントゲン撮影により実際の虫歯の深さを調べます。
STEPレントゲン撮影
必要であれば検査を行います。
STEP治療方法の説明
患者様の訴え、治療に対する要望、客観的な症状、レントゲン等を総合して患者様一人一人に合った治療方法を提案いたします。
STEP治療
治療方法、内容についてご理解、納得いただいた上で治療を開始いたします。
疑問や不安が残る場合は遠慮なくお申し出ください。
STEPメンテナンス
虫歯治療の目的は
①痛みを取り除く事
②虫歯で失った部分に詰め物や被せものを
行うことで物が噛めるようにする
という事です。
虫歯になった原因を取り除くためにはお口の中の環境を良くし、それを維持するよう定期的な予防を行う事が重要です。
保険治療費の目安
| 保険控除前 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
|---|---|---|---|---|
| 初診 | 2,340円 | 234円 | 468円 | 702円 |
| 再診 | 400円 | 40円 | 80円 | 120円 |
| レントゲン | 4,020円 | 402円 | 804円 | 1,206円 |
| 歯周基本検査*1 | 500～2,000円 | 50～200円 | 100～400円 | 150～600円 |
| スケーリング*2 | 640円 | 64円 | 128円 | 192円 |
| 歯科疾患管理料*3 | 1,000円 | 100円 | 200円 | 300円 |
| 歯科衛生実地指導料 | 800～1,000円 | 80～100円 | 160～200円 | 240～300円 |
*1)歯周基本検査は、検査を実施した歯の本数によって料金が異なり、１歯以上10歯未満（500円）、
10歯以上20歯未満（1,100円）、20歯以上（2,000円）になります。
*2)スケーリングは、歯石などの汚れを落とす掃除の料金です。
*3)歯科疾患管理料は、病状や治療に関する説明を行った場合の説明料、療養生活の指導料のことを指し、
お口の状態によってはかかります。
注意1:患者様のお口の状態によって診療料金は異なりますので、診療前にドクターや受付にご相談ください。
虫歯の大きさ別費用目安
| 歯の状態 | 治療内容 | 材質 | 費用(概算) |
|---|---|---|---|
| 小さい虫歯のみ削ってつめる 虫歯を削って型取りをして 金属をつめる | 白い詰め物 (プラスチックの固い材質) | 1,000～1,500円 |
| 小さい虫歯のみ削ってつめる 虫歯を削って型取りをして 金属をつめる | 金属 | 1,500～2,000円 +型取り料800円前後 |
| <奥歯>金属 | 2,500～3,000円 +型取料1,000円前後 | ||
| 大きな虫歯を治療して 型取りしてかぶせる | <前歯> ①金属+見えるところは 白い詰め物 《1～3番目の奥まで適用》 | 5,000円程度 +型取り料2,500円程度 |
| ②白のプラスチックの かぶせ 《4･5番目の歯のみ適用》 | 4,000円程度 +型取り料1,000円程度 | ||
| 保存不能の歯を抜歯 | <奥歯>8,000円前後 +型取り料3,000円前後 | |
| ブリッジを入れる (3本分の歯の場合) | 金属 | <前歯>15,000円前後 +型取り料7,000円前後 |
被せもの、詰め物の種類
部分的な詰め物の種類
保険メタル
保険適応で最も安価に制作できる。見た目は銀色になるが、強度は高い。金属は汚れが付着しやすく、むし歯の再発や金属アレルギーの可能性もある。
自費ゴールド
見た目は金色になるが、強度は高い。金は金属アレルギーの可能性が低い。
また、金の性質として歯にピッタリとくっつき、適合が良いため、むし歯の再発が起こりにくい。
材料・症例によるハイブリッドセラミックス
プラスチックやセラミックスを使用して製作する為、見た目が比較的良い。材料によっては変色や摩耗が起こる。欠けるなどのリスクがある。
自費オールセラミックス
強化セラミックス単体で制作する。セラミックスは天然歯に近い素材で、変色や摩耗も起きにくい。
最も自然な歯の色や透明感が再現可能である。
奥歯の被せものの種類
保険メタルクラウン
保険適応で最も安価に制作できる。見た目が銀色になるが強度は高い。金属は汚れが付着しやすく、歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性がある。
自費ゴールドクラウン
見た目は金色になるが、強度は高い。金は歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性が低い。また、金の性質として歯にピッタリとくっつき、適合が良い。
一部保険適応CAD/CAM冠
保険適応で最も安価に制作できる。見た目が銀色になるが強度は高い。金属は汚れが付着しやすく、歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性がある。
自費ゴールドクラウン
貴金属のフレームの上にセラミックを焼き付けて制作する。セラミックスは天然歯に近い素材で変色や摩耗も起きにくいが金属を使用するため、歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性がある。
自費オールセラミッククラウン
強化セラミック単体で制作する。セラミックスは天然歯に近い素材で、変色や摩耗も起きにくい。
最も自然な歯の色や透明感の再現が可能な被せものである。
前歯の被せものの種類
保険硬質レジン前装冠
保険適応で最も安価に制作できる。見た目が銀色になるが強度は高い。金属は汚れが付着しやすく、歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性がある。
自費オールセラミックスクラウン
見た目は金色になるが、強度は高い。金は歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性が低い。また、金の性質として歯にピッタリとくっつき、適合が良い。
自費メタルボンドクラウン
見た目は金色になるが、強度は高い。金は歯肉の黒ずみや金属アレルギーの可能性が低い。また、金の性質として歯にピッタリとくっつき、適合が良い。
虫歯治療の注意点
治療前の注意点
保険証・お薬手帳を必ず持参してください
麻酔やお薬をお出しすることがあります。
現在服用している薬がわかるもの（お薬手帳等）をお持ちください。
治療後の注意点
治療後30分は飲食をお控えください
詰め物の種類により治療後３０分ほど
食事を控えていただくことがあります。
麻酔を行った場合は唇の感覚が麻痺していますので
出来るだけ感覚が戻ってから食事をとるようにしてください。
よくある質問
虫歯は放っておいたらだめですか？
ほおっておくと治療不可能になることもあります。
歯に穴が開いていますが痛くはありません。
現在、食べ物がすごく詰まるため、糸ようじはかかさず使っています。
ほおっておくと治療不可能になることもあります。早めに治療することをお勧めします。
虫歯でも痛みがなければ治療しなくていいことはありますか？
レントゲン等で確認いたします。
神経がないのに痛いのはなぜですか？？
かぶせ物、差し歯をしたのにまた虫歯になることはありますか？
虫歯の治療は痛みを取り除いたり歯欠けてしまった部分の形を元に戻す事が目的になります。
虫歯の再発を防止するためには予防処置が必要です。
歯から変な味やにおいがする。これって虫歯ですか？
むし歯が原因でからだの病気になることはありますか？
しかし虫歯により歯を失う事で健康的な食事ができず、成人病の原因になる事があります。
治療器具が本当に消毒されているのか心配です。
滅菌用の袋はインジケーターが付いており滅菌されているかどうか色で確認します。
仕事が忙しいので短期間での治療は可能ですか？
患者様のご都合に合わせて出来るだけスムーズに治療が進むように事前にしっかりご相談させていただきます。
現在、持病があり通院しているのですが、治療出来ますか？
服用しているお薬や体調の事など、かかりつけ医と連携しながら治療することもあります。
